Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - R+ Cirurgia Pediátrica
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Lactente masculino, com 2 meses de idade, apresenta icterícia, colúria e acolia fecal desde a segunda semana de vida. Nasceu de termo, sem antecedentes pré-natais relevantes. Apresentou boa evolução, recebendo alta hospitalar no 3º dia de vida. Ao exame físico: bom estado geral, ictérico, com peso de 4,4 kg. O exame abdominal evidencia fígado endurecido palpável a 3cm do rebordo costal direito e baço palpável na altura do rebordo costal esquerdo.

• Exames laboratoriais:

TGO/AST: 89U/L
TGP/ALT: 73U/L
GamaGT: 284 U/L
Bilirrubina total: 7,9 mg/dL
Bilirrubina direta: 7,1 mg/dL
INR: 1,2

Assinale a alternativa que descreve a hipótese diagnóstica mais provável.
A
Atresia de vias biliares.
B
Hepatite neonatal.
C
Icterícia fisiológica.
D
Fibrose hepática congênita.