Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2021
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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Lactente-portador1125221628e
Lactente portador de atresia de vias biliares sem portoenterostomia evolui rapidamente com disfunção hepática e hipertensão portal. Aos 9 meses de idade, é submetido a transplante hepático intervivos. No 1° PO, apresenta boa evolução, sendo extubado, mantido sem drogas vasoativas e com níveis de AST / ALT em torno de 900 U/L. No 2° PO, apresenta piora da evolução clínica, caracterizada por rebaixamento do nível de consciência, hipoglicemia, melena e instabilidade hemodinâmica, necessitando de reintubação / ventilação mecânica. Dosagem de AST / ALT: em torno de 2.000 U/L. 

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para essa situação pós transplante hepático

A
Trombose de veia porta ou artéria hepática.
B
Rejeição aguda do enxerto.
C
Infecção por Pseudomonas sp.
D
Hepatite autoimune de novo.