Lactente portador de atresia de vias biliares foi submetido a transplante hepático inter vivos com 8 meses de idade. No 1º pós-operatório, apresentou boa evolução, sendo extubado, mantido sem drogas vasoativas e com níveis de AST/ALT em torno de 600 U/L. No 2º pós-operatório, apresentou piora da evolução clínica, caracterizada por rebaixamento do nível de consciência (necessitando de reintubação e ventilação mecânica), piora do INR e sangramento exteriorizado pela sonda gástrica. Dosagem de AST/ALT: em torno de 2.000 U/L. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para essa situação no pós-operatório precoce do transplante hepático.
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2025
Residência com pré-requisito - R+ Cirurgia Pediátrica
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Lactente-portador97570d0c08
A
Trombose da anastomose portal.
B
Rejeição aguda do enxerto hepático.
C
Lesão de preservação do fígado.
D
Hepatite autoimune de novo.