Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Lactente, sexo masculino, 1 ano e 6 meses de idade, portador de Hemofilia A com atividade inferior a 1%, em reposição regular de fator VIII, apresentou queda da cama há cerca de 1 hora, sem perda de consciência, evoluindo com 3 episódios vômitos após a queda. Na admissão no serviço de emergência estava em bom estado geral, alerta e orientado, mas pouco colaborativo ao exame clínico, o que, segundo os pais, já é habitual em consultas pediátricas. Ao exame clínico, notado apenas hematoma de cerca de 2 cm em região occipital, sem outras alterações. Qual das alternativas abaixo contém as medidas iniciais, na sequência cronológica em que elas devem ser realizadas?
A
Sedação e tomografia de crânio; administração de fator VIII (correção 100%) se sangramento intracraniano.
B
Observação hospitalar por 6 horas; sedação e tomografia de crânio se surgirem alterações neurológicas.
C
Administração de fator VIII (correção 100%); sedação e tomografia de crânio.
D
Alta hospitalar com manutenção da reposição regular de fator VIII, porém em dose dobrada.