Leia o Registro em Saúde Orientado por Problemas abaixo: S: Paciente, 53 anos, vem a consulta com lombalgia incapacitante há 5 meses, visto estar ausente no trabalho e precisando de ajuda para suas atividades de vida diária. Não melhorou com o uso de dipirona e pregabalina em doses otimizadas. Relata dormência na coxa esquerda e escapes de urina nas últimas duas semanas. O: regular estado geral, afebril, eupneico, hidratado, Escala de Avaliação Visual 8/10; Laseguè positivo à esquerda; PA 140/100 mmHg; HGT 300 mg/dl (em jejum); A: lombalgia crônica? P: 1. forneço laudo de afastamento laboral, 2. adiciono tramadol e 3. encaminho para fisioterapia. Qual item contém a afirmativa correta?
Questão
PB - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa - SMS
2024
Residência (Acesso Direto)
Leia-Registro-Sau11069e35201
A
O paciente deveria ter sido encaminhado ao serviço especializado, visto história clínica com red flags para dor lombar grave.
B
Na lista de problemas deveria haver adição das alterações pressóricas, ou seja, hipertensão.
C
Cabe ao médico de família e comunidade garantir afastamento laboral ao paciente, visto dor incapacitante.
D
O tramadol é um medicamento indicado para pacientes com quadro clínico como o do caso apresentado.
E
Na avaliação recomenda-se que se questione as condições clínicas nas quais o diagnóstico não está claro.