Questão
GO - Secretaria de Estado da Saúde de Goiás - SES GO
2024
Residência (Acesso Direto)
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Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 45 anos, sem comorbidades, com quadro de dor em fossa ilíaca esquerda há 24 horas, que vem aumentando de intensidade. Nega febre ou calafrios. Hemodinamicamente estável. Exame físico evidencia dor a palpação em região de sigmoide, com sinais de irritação peritoneal. Hemograma com 10.350 leucócitos, sem desvio à esquerda. Proteína C reativa de 10 mg/L. Tomografia de abdome total evidencia borramento de gordura perissigmoideana, com espessamento de parede intestinal, porém sem sinais de abscesso ou pneumoperitôneo.

Nesse caso, a conduta imediata mais apropriada é
A
prescrever antibioticoterapia oral e corticoide.
B
indicar dieta com pouco resíduo, sem gordura ou frituras, ingesta líquida, analgésicos e repouso.
C
solicitar internação hospitalar, antibioticoterapia venosa e jejum.
D
proceder laparoscopia diagnóstica com lavagem da cavidade abdominal.