Questão
GO - Universidade Federal de Goiás - UFG (Hospital das Clínicas de Goiás - HC)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Leia o relato clínico a seguir.

M.T.O., de 62 anos, viúva, comparece ao consultório com queixa principal de sensação de “bola na vagina”. Relata sensação de abaulamento vaginal há dois anos, com piora dos sintomas há seis meses e dificuldade de iniciar a micção, com necessidade de reduzir o prolapso para urinar, associado à sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Nega perda de urina. Teve depressão, insônia
e menopausa aos 40 anos de idade. Usa amitriptilina uma vez à noite. G6 P5n A1, IMC: 34,65. Exame especular: atrofia vulvovaginal, sem perda de urina, presença de prolapso uterino total, estágio IV e contração fraca da musculatura do assoalho pélvico.

Em relação ao diagnóstico da paciente, sabe-se que:
A
a multiparidade e o parto normal transpélvico podem contribuir para a etiologia das distopias genitais.
B
o peso da paciente não influenciou na causa do prolapso, uma vez este que este está norma
C
o hiperestrogenismo decorrente da menopausa tardia pode ter contribuído para a causa do prolapso genital.
D
aparentemente, a paciente não apresenta fatores de risco para distopias genitais e a causa do prolapso deve ser idiopática.