Paciente de 30 anos sofre acidente automobilístico com traumatismo da perna esquerda e necessitou de cirurgia. Após alguns dias, evoluiu com celulite sem disfunção orgânica, sendo necessário usar Vancomicina. Nos exames de laboratório, identificou-se aumento da creatinina de 0.8 para 5.0 mg/dL com intervalo de 3 dias, ureia de 80, bicarbonato de 18 com Ph de 7.31, diurese de 700ml/24 horas e potássio de 5.9 meq/L e Vancocinemia de 60 µg/ml.
I. A provável causa da agudização da doença renal aguda foi sepse.
II. É indicado ajustar a dose da Vancomicina.
III. O uso do bicarbonato pode melhorar a função renal