Gabarito: C.

ORTOPEDIA/TUMORES ÓSSEOS. DAVID NORDON.

Discussão da questão

O que o examinador quer saber com esta pergunta?

Questão direta sobre características específicas de tumor. Para quem conhece o tema, como você, caro estrategista, não será difícil.

O que você precisa saber para responder a esta pergunta?

Osteoma osteoide

É um tumor ósseo benigno, porém raro. Mais comum em homens, é uma causa de dor, em especial logo pela manhã, que melhora com o uso de salicilatos (isso é particularmente marcante no osteoma osteoide). Fatores que o diferencial da dor do crescimento são: sem relação com atividades físicas; ocorrência matinal; dor localizada e não difusa.

Mais da metade dos casos acomete diáfises de ossos longos; acomete fêmur proximal mais frequentemente, seguido por tíbia e coluna (elementos posteriores).

É autolimitado. Diagnosticado através de radiografia, onde se observa uma área lítica circundada por ossos esclerótico reativo. À tomografia, avalia-se o seu nidus (basicamente, a lesão), que deve ser menor que 1,5cm. Acima de 2cm, ele é considerado como um osteoblastoma, que adquire características malignas. Por fim, a cintilografia brilha com intensidade no osteoma osteoide.

O tratamento é apenas de observação periódica, para acompanhar, caso evolua para osteoblastoma, quando haverá indicação de ressecção.

Bizu: Osteoma Osteoide: O.O como os olhos da coruja; uma lesão circular (nidus); dor noturna (como a coruja); melhora com salicilatos.