MB, sexo feminino, 10 meses, previamente hígida com vacinação em dia, chega ao pronto-socorro com quadro de febre há 12 horas, vômitos e irritabilidade. Há duas horas, na vigência de febre apresentou quadro de tremores e cianose de extremidades. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, prostrada, sonolenta e hipoativa, febril (temperatura axilar de 39,1°C), acianótica, pálida, anictérica, com frequência cardíaca de 157 bpm e respiratória de 58 ipm e com extremidades frias. Membrana timpânica com hiperemia bilateral. A conduta inicial imediata além de antitérmico e observação clínica é: