MRA, 42 anos apresenta queixa de sangramento menstrual aumentado há 2 anos. Ciclos menstruais regulares a cada 30 dias, com duração de 10 dias e eliminação de coágulos por 5 dias. Em ciclos anteriores necessitou uso de transfusão sanguínea, por duas vezes. Há 1 ano começou a apresentar além desse aumento do fluxo menstrual, dismenorréia. Antecedentes: 2G 2Pn. Realizou laqueadura tubária há 10 anos. Ao exame físico geral : descorada ++/4, FC 90 bpm, PA 110/70. Ao exame ginecológico: Avaliação especular: colo epitelizado e presenção de secreção fisiológica. Ao toque bimanual: útero discretamente aumentado de tamanho. A alternativa que melhor apresenta a(s) hipótese(s) diagnóstica(s) é: