Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2022
Residência (Acesso Direto)
Mae-de-escolar-de-694c2a76869

Mãe de escolar de 6 anos chega à emergência pediátrica relatando mais de 10 episódios diarreicos da criança, em 24 horas. Menor encontra-se sonolento, enchimento capilar de 6 segundos, olhos fundos, mucosas secas, sedento, dispneico +/+4. A despeito do manejo correto da hidratação, ele ainda se encontra desidratado, com episódios diarreicos de fezes liquidas, mais de 15 vezes nas últimas 12 horas. A pediatra de plantão, então, decidiu colher uma gasometria arterial da criança. Pensando nos principais distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos, qual das gasometrias abaixo é mais compatível com o quadro clínico da paciente?

A

pH= 7,30; PCO2 = 50; HCO3 = 23; BE= -7; K⁺ :3,0 mmol/L; Na⁺ = 130 mmol/L

B

pH= 7,28; pCO2=29; HCO3-= 17; BE= -10; K⁺ :2,9 mmol/L; Na⁺ = 128 mmol/L

C

pH= 7,50; pCO2=35; HCO3-= 29; BE= - 2; K⁺ : 5,7 mmol/L; Na⁺ = 150 mmol/L

D

pH= 7,50; pCO2=25; HCO3-= 26; BE= -1; K⁺ :3,7 mmol/L; Na⁺ = 128 mmol/L

E

pH= 7,48; pCO2=35; HCO3-= 30; BE= - 2; K⁺ : 4,5 mmol/L; Na⁺ = 140 mmol/L