Questão G.B.F., 32 anos GII PII 2C A0, em pós-parto imediato, em uso de sulfato de magnésio por sintomas de iminência...

Questão

SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)

2024

Residência (Acesso Direto)

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Manter-rigoroso39cbe227c5

G.B.F., 32 anos GII PII 2C A0, em pós-parto imediato, em uso de sulfato de magnésio por sintomas de iminência de eclâmpsia alega HAC prévia. Submetida a parto cesáreo com 34 semanas de gestação, em razão de alteração de exames laboratoriais e sofrimento fetal crônico.

Exames laboratoriais e de imagem de entrada ao PSO:

Hb 11; htco 33; plaquetas 120.000; TGO 40; TGP 30; DHL 900; Ur 1,0; ácido úrico: 8; relação proteína na urina/ creatinina na urina: 0,4.

Ultrassom obstétrico com doppler: feto único vivo em apresentação cefálica. Placenta anterior, grau III, peso fetal no percentil 2. Doppler de artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso: IP (índice de pulsatilidade): 0,5. IP de ACM (artéria cerebral média): 0,60. Doppler de uterinas com IP médio no percentil > 95. Maior bolsão vertical de 2,5 cm.

Manter o rigoroso controle de PA e monitorização clínica e laboratorial no pós-parto dessa paciente é de extrema importância. Considerando isso, assinale a alternativa que apresenta a conduta que deve ser tomada, posteriormente ao parto, além das medidas citadas.

Manter o MgSO4 por 24 horas.

Manter o MgSO4 até normalização laboratorial.

Manter o MgSO4, dose de manutenção, por 12 horas.

Manter o MgSO4 por mais 6 horas.