Questão
PR - Universidade Estadual de Maringá - UEM (Hospital Universitário Regional de Maringá - HUM)
2019
Residência (Acesso Direto)
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Maria-Eduarda-12-anos99f1d69de8
Maria Eduarda, 12 anos, procurou atendimento, pois está com aumento de volume no pescoço. Sua mãe refere que neste ano está com maior dificuldade de aprendizado, com queda de cabelo acentuada, unha quebradiça, ganho de peso acima do esperado, apesar de não mudar hábitos de vida. Ao exame: Estatura Z-escore 0, peso Z escore +2, frequência cardíada 58bpm, pressão arterial normal, bom estado geral, bócio que ultrapassa o limite dos músculos esternocleidomastoideo, com característica fibroelástica. Exames complementares: hormônio tireoestimulante (TSH) de 33mcU/mL; T4L de 0,5ng/dL; anti peroxidase e anti-tireoglobulina elevados; anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB) normal. Qual seu diagnóstico?
A
Doença de Graves
B
Hipotireoidismo de Hashimoto
C
Hipotireoidismo subclínico
D
Hipertireoidismo autoimune
E
Doença de Plummer