Maria das Flores, 32 anos, GII/PI/A0 (1 PN), IG: 32 sem (USG 2°trim), portadora de HPV, chega ao PS com queixa de sangramento vaginal, dores abominais intensas e continuas há 3 horas, nega episódios semelhante anteriores nesta gestação, ao exame: hipocorada (++/4+), PA: 150x100 mmHg, pulso: 110 bpm, AFU: 32 cm, Bcf: 112 bpm, metrossístoles ausentes, porém tônus uterino lenhoso, presença de sangue escuro ao exame especular. Ao toque: colo uterino 50% apagado, dilatado 4 cm, cefálico. O diagnostico provável, a conduta e a principal complicação, respectivamente:
Questão
RJ - Universidade de Vassouras (Universidade Severino Sombra) (Hospital Universitário Sul Fluminense) (Hospital Universitário de Vassouras)
2014
Residência (Acesso Direto)
Maria-Flores-32-anos87d38aba1c
A
Placenta prévia, aguardar parto normal, óbito fetal.
B
Rotura uterina, laparotomia exploradora, choque hipovolêmico.
C
Descolamento prematuro de placenta, cesariana de imediato, útero de Couvelaire e CIVD.
D
Descolamento prematuro de placenta, corticoide e cesariana com 34 sem, útero de Couvelaire.
E
Placenta prévia, corticoide e cesariana imediata, óbito fetal e CIVD.