Maria José, 29 anos, IMC = 35, deu entrada no pronto-socorro com história de dor em faixa no andar superior do abdome com irradiação para as costas, iniciada há mais ou menos 15 horas. Trouxe com ela Ultrassonografia (USG) de abdome realizado há três meses que mostrava pequenos cálculos na vesícula sem alterações das vias biliares. Ela queixava desconforto abdominal, náuseas e seus sinais vitais e temperatura eram normais, exceto por uma FC= 100 bpm. Abdome globoso, doloroso no andar superior, porém sem sinais de irritação peritoneal. Na chegada: Amilase = 450 U/L; Bilirrubina total = 2,2 mg/dl; Fosfatase alcalina (FA) = 85U/L. Nova USG confirmou presença dos cálculos sem sinais de colecistite aguda e discreta dilatação das vias biliares com ducto biliar de 8mm, 24 horas após, a paciente referia melhora da dor, amilase 220 U/L; billirrubina = 5,6 mg/dl; FA = 185 U/L. Diante desse quadro, o próximo passo na avaliação da paciente deve ser: