Médico de plantão numa Unidade de Pronto Atendimento (UPA) atende a um paciente de 76 anos com dor abdominal há três dias, anorexia, náuseas, vômitos e parada na eliminação de gases e fezes, piorando nas últimas 24 h, e seguida de vômitos fecalóides. O paciente é hipertenso e faz uso de losartana. Ao exame clínico, está desidratado e descorado, apresentando TA (160 X 100 mmHg), FC = 110, SAT = 96% em ar ambiente. O abdômen está distendido, sem cicatrizes cirúrgicas, ruídos hidroaéreos débeis à palpação, bastante doloroso difusamente, com descompressão brusca positiva em fossas ilíacas. Há a presença de hérnia inguinal direita não redutível. O toque retal revela a ausência de fezes, as paredes retais com aspecto normal, a próstata aumentada e de consistência endurecida. Realizou exame radiológico simples no local que revelou alças intestinais com distensão e níveis hidroaéreos, ausência de fezes em ampola retal; hemograma = 15.000 leucócitos e desvio à esquerda e PCR= 160 mg/dl. Baseando-se no relato, avalie as afirmativas abaixo.


Entre as afirmativas, estão corretas