Provável hemoglobinopatia genética já que a anemia gestacional, comum no início da gravidez, ao redor da 24ª semana já está compensada pelo aumento da eritropoetina.

Adaptação mais lenta do sistema hematopoiético à gravidez durante a adolescência, o que explica a alta incidência de anemia nessa faixa etária.

Deficiência nutricional, pois a gravidez aumenta o metabolismo e a necessidade de oxigenação celular, o que por sua vez exige a suplementação de micronutrientes.

Interação de fatores genéticos e imunológicos que determinam maior hemodiluição, principalmente em multíparas.