Menina, 11 anos de idade, levada para atendimento médico por edema da face e membros inferiores. A mãe conta que a paciente já teve alguns episódios de hematúria após infecções. No momento, está hipertensa e com edema periorbital e perimaleolar. Trouxe exame de urina, evidenciando hematúria e cilindros hemáticos. Exame de 2 meses atrás evidencia creatinina de 0,4mg/dL e o atual tem valor de 1,2mg/dL. A proteinúria foi subnefrótica e associada com hipoalbuminemia leve. As frações C3 e C4 do complemento são normais. Durante a discussão do caso, os internos são estimulados a apresentar seus raciocínios. O raciocínio que pode ser considerado apropriado é:
Questão
SP - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos - HPEV
2022
Residência (Acesso Direto)
Menina-11-anos-idade104fed4916e
A
A hematúria recorrente é uma característica de pacientes com glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa.
B
A perda rápida da função renal sugere que existe um número elevado de crescentes na histologia renal.
C
A presença de um complemento normal exclui a chance de se tratar de uma glomerulonefrite lúpica.
D
O corticoide deve ser feito empiricamente, pela hipótese mais provável ser de glomerulonefrite por lesão mínima.