Menina de 11 anos apresenta subitamente incoordenação motora, alterações abruptas na caligrafia, piscar de olhos e tremores localizados em alguns dígitos, deixa cair objetos e choro fácil. AP: há 6 meses teve vários colegas com gripe, febre e dor de garganta, mas se manteve assintomática. EF: palidez, sopro cardíaco, movimento de contar moedas em uma das mãos, tremor na língua, e movimentos mímicos bizarros. A principal hipótese diagnóstica é: