Menina de 12 anos, previamente hígida, internada devido à hiporexia, dor abdominal, diarreia intermitente e perda de peso (cerca 8 kg) nos últimos três meses. Relata, também, dor em articulações dos joelhos de um mês de evolução. Nega febre. Sem outras queixas.
Solicitados exames laboratoriais que evidenciaram: Hb: 9,8 mg/dL; VCM: 70 fl; leucócitos: 20.000/mm3 (N: 75% L:17% M:7% E:1%); plaquetas: 550.000/mm3; PCR: 105 mg/dL; VHS: 90 mm. Ileocolonoscopia: presença de ileíte e pancolite. Biópsia mostra úlceras aftosas profundas e atrofia de criptas, com aumento de células plasmáticas na lâmina própria.
Ao exame: peso: 25 kg (percentil < 3); altura: 135 cm (percentil < 3); emagrecida, hipocorada (2+/4+), hidratada, acianótica, anictérica, com boa perfusão capilar; pulsos cheios e rítmicos. Edema em articulações de joelhos, com restrição de movimentos.
Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro sistólico grau I/VI; frequência cardíaca: 110 bpm; PA: 90/50 mmHg.
Aparelho digestivo: abdome globoso, distendido, sem massas ou visceromegalias; doloroso à palpação; ruído hidroaéreo presente. Aparelho geniturinário: presença de abcesso perianal. Oroscopia: lesões aftosas em palato.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.