Menina de 12 meses de idade com história de hidronefrose ante-natal leve. Investigação pós-natal identificou refluxo vésico ureteral grau 3 bilateral. Iniciou quimioprofilaxia inicialmente com Cefalexina e, após 6 meses de vida, trocada para Sulfametoxazol e Trimetropina. Na idade atual, por insistência familiar, repetiu uretrocistografia miccional que evidenciou refluxo vésico ureteral grau 1 à esquerda, e grau 2 à direita.
Foi mudada a conduta e realizada injeção endoscópica bilateral de agente preenchedor (Bulking Agent) Deflux®. Qual a situação clínica que justificaria a mudança de conduta neste momento?