Questão
SE - Hospital de Urgência de Sergipe - HUSE - Hospital João Alves Filho
2023
Residência (Acesso Direto)
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Menina-15-anos-casada98b05f6f27
Menina, 15 anos, casada com quadro de anemia hemolítica grave submetida a várias transfusões sanguíneas com diagnóstico de Purpura trombocitopênica trombótica (PTT) iniciado tratamento com plasmaferese associado com corticóide com melhora parcial durante internação realizado passagem de CDL (cateter) na veia jugular. Paciente é reinternada após 7 dias de alta com quadro de febre, taquicardia, dispneia, mal estar geral e queda das plaquetas. Ao exame físico: Regular estado geral, emagrecida, PA= 90x60 mmHg, FC= 128bpm. Aparelho cardiovascular: BR taquicardíacas em 2T s sopro Abdomem: Flácido, levemente distendido, indolor a palpação sem visceromegalia Hemograma: HB: 9,9 Leuco: 15. 400 86% segmentados, 15% linfócitos Plaquetas= 53.000/mm. Como Conduzir:
A
Hemograma/ RK 39
B
Mielograma
C
Hemocultura/ sorologia para hiv 1 e 2/ HTLV 1 e 2.
D
Hemograma/ Hemocultura/ PCR/ Antibioticoterapia/ Ecocardiograma
E
Todos os itens