Menina de 16 anos queixa-se de pele oleosa e acne, principalmente em face, acompanhada de aumento de pilificação pelo corpo desde o início dos ciclos menstruais. Teve telarca e pubarca aos 10 anos e menarca aos 13 anos. Apresenta ciclos menstruais com intervalos entre 40 a 90 dias. Nega coitarca. Nega comorbidades e não há relato de doenças crônicas na família.
Exame Físico: IMC = 23 kg/m 2 , PA = 100x80 mmHg, mucosas coradas, acne em face e região do dorso, Índice de Ferriman = 9. Desenvolvimento dos caracteres sexuais: mamas M5 e pelos P5. Genitália externa feminina, com hímen íntegro e sem anormalidades.
Exames Complementares colhidos no 3ª dia do ciclo menstrual: FSH = 5,6 UI/ml (2.8 a 14,4 mIU/mL); testosterona = 98ng/dL (20 a 80ng/dL); 17OH Progesterona = 156ng/dL (30 a 200ng/dL); Prolactina = 10ng/mL (5-25ng/mL); TSH = 2,8 mU/L (0,3 a 4,0 mU/L), Glicemia de 85mg/dL.
Qual é a primeira opção de tratamento?