Menina de 2 anos, previamente hígida, é levada ao pronto-socorro com história de 2 dias de febre de 39 ºC, sem outras queixas. Está em bom estado geral, com exame físico normal. Realizou hemograma, que veio normal e urina tipo I coletada por saco coletor com presença de 8 mil eritrócitos/mm³, 30 mil leucócitos/mm³ e nitrito positivo. Assinale a alternativa correta em relação à conduta.
Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2021
Residência (Acesso Direto)
Menina-2-anos65eb5b08e4
A
Como há leucocitúria e nitrito positivo, a conduta deve ser prescrever cefalexina e dar alta com orientações.
B
Está indicado colher urocultura por sonda vesical, prescrever antibiótico oral e orientar retorno em 48 horas para reavaliação e checar resultado do exame.
C
Deve-se solicitar urocultura por sonda vesical e ultrassonografia de vias urinárias na urgência, para verificar a presença de sinais de pielonefrite e definir a necessidade de internação hospitalar e a via de administração do antibiótico.
D
Está indicado realizar pesquisa de bacterioscopia em urina fresca e prescrever antibiótico apenas se o resultado for positivo.
E
A criança deve ser hospitalizada para receber antibiótico parenteral, pois a febre alta e a presença de nitrito positivo são sugestivos de pielonefrite.