Menina, 3 anos, é admitida na unidade de emergência com quadro clínico de febre alta, tosse e rouquidão há 3 dias, associando-se gemência e cansaço nas últimas 6 horas.
Exame físico: regular estado geral; toxemiada; T = 39°C; FR = 44 irpm; FC = 146 bpm; tempo de enchimento capilar = 4s; estridor em repouso. Tórax: retração subcostal. Pulmões: murmúrio vesicular diminuído globalmente. Prescrito dexametasona endovenosa e nebulização com epinefrina 1:1.000, sem melhora.
Durante a intubação endotraqueal, visualizada via aérea pérvia com grande quantidade de secreção purulenta na luz traqueal. O diagnóstico é: