Menina, 4 anos de idade, com apresentação clínica de grande massa palpável em flanco esquerdo. Exames de imagem identificaram lesão ocupando loja renal esquerda, com imagem sugestiva de nefroblastoma (tumor de Wilms), com extensão para a veia renal esquerda e veia cava retrohepática. A criança foi exposta à quimioterapia (protocolo SIOP) e encaminhada para avaliação cirúrgica. A imagem da angiotomografia atual (pós-QT) revela redução da massa inicial e do trombo tumoral, porém este ainda ocupa a luz da veia cava retro-hepática até cerca de 2 cm inferiormente à confluência das veias hepáticas, conforme imagem apresentada a seguir:

Assinale a alternativa que descreve a melhor opção para a próxima etapa do tratamento da paciente.