Menina, 6 meses de idade, está em consulta ambulatorial de rotina. A mãe refere que, há 1 semana, a criança deu entrada no Pronto Atendimento por quadro de início abrupto de placas eritematosas difusas pelo corpo, associado a vômitos, edema de lábios e de língua e desconforto respiratório. Relatório de alta descreve que a criança recebeu epinefrina intramuscular, anti-histamínico e corticoide sistêmicos, com melhor progressiva dos sintomas. A mãe refere que está iniciando a introdução alimentar da criança, mas que já vinha oferecendo fórmula infantil de partida esporadicamente há 1 mês. No dia que foi levada ao serviço de emergência, a criança se alimentou com maçã pela manhã, papa principal com mandioquinha, macarrão e carne moída no início da tarde, e uma mamadeira de 250 mL de fórmula infantil de partida 10 minutos antes do início dos sintomas. Devido a este evento, a mãe optou por deixar apenas com seio materno exclusivo até o dia da consulta. No momento, mãe sem queixas, criança com exame clínico sem nenhuma alteração significativa. Para este caso, podemos afirmar que alergia a proteína do leite de vaca: