Menina, 7 anos e 9 meses, comparece à consulta ginecológica trazida pela mãe que notou aumento do volume das mamas e aparecimento de pelos axilares e pubianos, há 4 meses. Não apresentou sangramento transvaginal. Mãe nega anormalidades no desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Ao exame: Tanner M3P2; altura 1,30m (canal familiar 1,50 - 1,78m), peso: 28 kg; PA: 100 x 70 Vulva sem malformações; hímen íntegro. Traz exames: Radiografia de mãos e punhos para avaliação da idade óssea: compatível com 9 anos e 8 meses/ FSH: 5,8 mUI/mL/ LH: 4,2 mUI/mL/ TSH: 2,8 mUI/L. A mãe encontra-se muito ansiosa e preocupada com a situação da filha. Nesse momento, qual a conduta que deve ser realizada?
Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2024
Residência com pré-requisito - R+ Mastologia
Menina-7-anos-9-meses114a25907e3
A
Prescrever inibidor da aromatase para evitar progressão da idade óssea.
B
Conduta expectante, com retorno precoce e repetição dos exames em 6 meses.
C
Solicitar teste de estímulo do GnRH para avaliar eixo hipotálamo-hipófise-ovário.
D
Prescrever análogo do GnRH mensal para bloqueio do eixo hipotálamo-hipófise-ovário.