Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2018
Residência (Acesso Direto)
Menina-8-anos-com605de18186
Menina de 8 anos com nefropatia do refluxo e <i>deficit</i> de crescimento, apresenta os seguintes exames: creatinina sérica = 2,5 mg/dl (valor normal: 0,59-0,80 mg/dl); cálcio total = 8,9 mg/dl (valor normal: 8,0-10,8 mg/dl); fósforo = 6 mg/dl (valor normal: 2,5-4,5 mg/dl) e PTH = 140 pg/ml (valor normal: 10-55 pg/dl). A conduta inicial para o controle do fósforo é:
A
Uso de quelante de fósforo não contendo cálcio (cloridrato de sevelâmer).
B
Intervenção nutricional com restrição da ingestão de fósforo.
C
Terapia medicamentosa com 1,25 (OH)2 vitamina D (calcitriol).
D
Terapia medicamentosa com calcimimético (cinacalcete).
E
Terapia dialítica.