Menina, 8 anos de idade, negra, encaminhada para avaliação no ambulatório de referência com história de anemia crônica. A acompanhante (tia) relata que a menor queixa-se de cansaço fácil e dor em membros inferiores, frequentemente. Refere anorexia. Não sabe informar sobre quadro semelhante em familiares. Ao exame está em regular estado geral, ativa, hidratada, eupnéica, afebril, sem alterações em dados vitais; Peso: 24Kg; com mucosas descoradas ++/IV. Não há adenomegalias. A ausculta cardíaca apresenta sopro holossistólico II/VI, audível em focos da base. Ausculta respiratória e restante do exame segmentar sem alterações. Exames realizados há 45 dias: hematócrito: 24,6% e hemoglobina: 8,2g/dL.