Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Menina, 9 anos e 5 meses, é trazida à consulta ginecológica pela mãe, preocupada em relação ao desenvolvimento puberal de sua filha. A mãe refere que há cerca de quatro meses a paciente iniciou quadro de desenvolvimento das mamas e aumento dos pêlos pubianos. Nega antecedentes de doenças crônicas ou uso de medicações. Exame físico: estadio de Tanner M2P2 e estatura conforme demonstrado no gráfico abaixo, sem demais alterações.



QUE ORIENTAÇÃO DEVE SER DADA À PACIENTE E SUA MÃE?
A
Trata-se de uma evolução puberal normal, sendo necessário apenas acompanhamento clínico seriado.
B
Trata-se de um quadro de puberdade precoce e o bloqueio do eixo deve ser iniciado para que haja ganho de estatura.
C
Trata-se de um quadro de telarca isolada e não há nenhuma conduta específica a ser tomada.
D
Trata-se de um quadro de pseudopuberdade precoce, sendo necessário realizar dosagens hormonais para elucidação diagnóstica.