Menina de 9 anos, com febre entre 39 a 40°C, odinofagia e astenia há 3 dias. Ao ser avaliada, apresentava hiperemia de amígdalas com exsudato bilateral, linfonodos cervicais aumentados e levemente dolorosos. Previamente hígida. Iniciado Amoxicilina 50mg/kg/dia. Retornou após 36 horas, pois mantinha persistência da febre e iniciou com rash cutâneo. Ao exame físico apresentava também fígado há 2 cm do rebordo costal direito. Dentre os diagnósticos, assinale o mais provável para o caso e a conduta a ser estabelecida.
Questão
PR - Universidade Estadual de Maringá - UEM (Hospital Universitário Regional de Maringá - HUM)
2019
Residência (Acesso Direto)
Menina-9-anos-com80d7e57dd9
A
Amigdalite bacteriana; associar Ácido Clavulânico à Amoxicilina e anti-histamínico.
B
Amigdalite bacteriana; interromper a Amoxicilina e fazer dose única de Penicilina benzatina.
C
Amigdalite bacteriana com provável alergia à penicilina; trocas antibiótico para Azitromicina.
D
Mononucleose infecciosa; suspender antibiótico e deixar tratamento suportivo com hidratação e analgésicos.
E
Amigdalite por adenovírus;suspender antibiótico e deixar tratamento suportivo com hidratação e analgésicos.