Menina, 9 meses, é trazida a Unidade de Emergência com história de diarreia líquida e vômitos há 5 dias, com queda de atividade e recusa alimentar há 2 dias. Mãe refere que vem utilizando água de coco e chá intercalado com leite de vaca diluído, sem melhora do quadro. Nega sangue ou muco nas fezes. Nas últimas 12 horas, o volume das evacuações se intensificou e a criança ficou mais prostrada. Exame físico: afebril, apática, sonolenta, palidez +/+4, mucosas secas, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, FC= 165bpm, FR= 56irpm; Abdome: distendido, som timpânico.