Menina com síndrome de Down diagnosticada ao nascimento é levada ao pronto atendimento com 10 dias de vida devido a desconforto respiratório. Ao exame, detecta-se taquidispneia, hepatoesplenomegalia e ausculta cardíaca com hipofonese de primeira bulha, desdobramento de segunda bulha e sopro cardíaco 4+/6. O pediatra solicitou um ecocardiograma na urgência, que provavelmente irá revelar