Menina escolar de 8 anos apresenta dor abdominal que ocorre em episódios frequentes há 3 meses. A criança refere dor difusa, de moderada intensidade; o hábito intestinal é regular, mas às vezes apresenta episódios de diarreia líquida, sem muco, pus ou sangue. Pai refere perda de peso de 3 kg apesar de a criança continuar se alimentando normalmente. A característica clínica, que é um sinal de alerta de que essa dor deva ser de origem orgânica, é