Menino, 10m, previamente hígido, é trazido à Emergência com história de palidez e sudorese durante a amamentação, há uma hora. Exame físico: mau estado geral; pálido; com cianose de extremidades e perioral; T=35,8ºC; FC=214bpm; FR=56irpm; pulsos periféricos finos; tempo de enchimento capilar=6segundos. Coração: bulhas taquicárdicas e normofonéticas; pulmões: murmúrio vesicular presente e simétrico, estertores em bases; abdome: fígado a 4 cm do rebordo costal direito. Eletrocardiograma: