Menino, 12 anos de idade, Tanner 2, tem dor em região inguinal e testículo direito há 4 horas. Medicado com dipirona, persiste com dor importante. Nega febre, trauma e dor ao urinar. Ao exame, o testículo está aumentado, endurecido e doloroso à palpação, elevado e com eritema. O reflexo cremastérico está ausente. O diagnóstico provável para o quadro é