Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Menino de 2 anos apresenta, há três semanas, quadro de febre e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, está em regular estado geral, Tax = 38,5°C, FC = 110bpm, FR = 40ipm, ausculta cardíaca e respiratória normais. Abdômen globoso, algo doloroso à palpação, sem sinal de irritação peritoneal, com fígado palpável a 6cm do rebordo costal e baço palpável em fossa ilíaca esquerda. Restante do exame físico sem alterações. O hemograma revelou Hgb = 8 mg/dL, VCM = 78, leucopenia com neutropenia (< 500células/mm3) e plaquetopenia (50.000/mm3). O exame da medula óssea evidenciou presença de formas amastigotas.

A conduta terapêutica medicamentosa adequada para o caso é:
A
corticoterapia, cefepima.
B
anfotericina B, vancomicina .
C
anfotericina B, piperacilina + tazobactam.
D
corticoterapia, piperacilina + tazobactam.