Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2021
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
4000146365
Menino de 4 anos, com antecedente de vômitos frequentes, é levado ao pediatra com queixa de 3 meses de dor retroesternal e dificuldade para deglutição, com piora progressiva. Realizou endoscopia digestiva alta que revelou presença de enantema, exsudatos esbranquiçados, anéis concêntricos e alteração na vascularização nos 2/3 distais do esôfago, sendo realizadas biópsias, com achados de hiperplasia de camada basal e presença de 20 eosinófilos por campo. Frente a esses achados, a principal hipótese diagnóstica e respectiva conduta são:
A
doença do refluxo gastroesofágico; prescrição de inibidor da bomba de prótons.
B
refluxo gastroesofágico fisiológico; orientar medidas posturais e dietéticas.
C
esofagite eosinofílica; orientar restrição alimentar de alimentos potencialmente alergênicos.
D
candidíase esofágica; prescrever antifúngico e investigar imunodeficiência.
E
estenose hipertrófica de esfíncter esofágico inferior; encaminhar para avaliação com o cirurgião infantil.