Menino, 4 anos de idade, era transportado no colo do pai, em bicicleta, quando ficaram presos entre 2 carros. O pai sofreu fratura do membro inferior esquerdo e a criança chegou ao Pronto-Socorro consciente, sem fraturas e hematomas, apenas com escoriações em braços. Foi liberada para casa após 6 horas de observação clínica. Após 24 horas, retorna com dor abdominal, prefere permanecer em decúbito lateral com os membros fletidos e vomitou 3 vezes. Ao exame está choroso, corado, hidratado, FR = 24 mrm, FC = 110 bpm, PA 90/60 mmHg. O abdome está distendido e sensível à palpação. A radiografia de tórax mostra derrame pleural laminar à esquerda a radiografia abdominal dilatação de colo transverso. A continuidade da avaliação deve necessariamente incluir a dosagem de