Menino, 5 anos de idade, com queixa de fezes endurecidas e, às vezes com o esforço, a criança chora de dor às evacuações. Tem aumentado o período entre uma evacuação e outra, podendo chegar a uma semana. No início apresentou filetes de sangue nas fezes, e atualmente tem apresentado escape fecal. O diagnóstico para o quadro acima é: