Questão
PR - Hospital Pequeno Príncipe - HPP
2025
Residência (Acesso Direto)
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Menino de 6 meses de idade é trazida ao consultório devido a atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Mãe relata que a criança iniciou sustentação cefálica aos 4 meses mas que não sustenta o pescoço completamente, ainda não senta sem apoio, faz bom contato visual e sorri mas mãe relata que algumas vezes a criança adquire “posturas anormais de tronco e de membros”. Pais relatam também que a criança chora com muita frequência e que atribuem o choro a cólicas ou a alguma intolerância alimentar (está em investigação pelo pediatra). A gestação foi sem intercorrências mas o parto desta criança foi prolongado. Nasceu a termo com PN 3200g, E 50cm, PC 32cm, Apgar 5 e 7, necessitou permanecer em UTI neonatal por 1 semana devido a desconforto respiratório e também porque segundo a mãe, o bebê era preguiçoso para mamar e necessitou de treino com a Fonoaudióloga. Durante o exame neurológico a criança apresentou uma salva de contrações corpóreas com flexão de tronco, queda da cabeça para frente e flexão de ambos os braços. Após a salva de contrações a criança apresentou choro intenso de difícil consolo. Mãe referiu que estes são os episódios de cólicas.


Sabendo que o diagnóstico desta criança baseia-se em uma tríade, qual a afirmativa correta:

A
Tríade atraso do desenvolvimento + Apgar abaixo de 7 no primeiro minuto + Eletroencefalograma com ponta-onda 3Hz.
B
Tríade atraso do desenvolvimento + Espasmos infantis + eletroencefalograma com hipsarritmia.
C
Tríade atraso do desenvolvimento + crises tônicas + ressonância craniana com leucomalácea periventricular.
D
Tríade atraso do desenvolvimento + microcefalia + eletroencefalograma com descargas centro temporais.