Menino, 8 anos e 5 meses, branco. Queixa principal: pelos pubianos. História da doença atual: há cerca de 8 meses notou o aparecimento de pelos na região pubiana e de odor axilar com padrão de adulto. Houve aumento progressivo na quantidade dos pelos, que se tornaram mais grossos e escuros. História mórbida pregressa: postectomia com 1,5 anos de idade. Antecedentes obstétricos: gestação com 40 semanas, sem intercorrências; nasceu por via vaginal, com 3,2 kg e 50,5 cm. História familiar: filho único, pais saudáveis (pai com 171 cm e mãe com 160 cm), que desenvolveram a puberdade na época normal. Exame físico: estatura 144 cm (4 cm ↑97°P). Peso 6 kg (97°P). Bom estado geral. Exame de cabeça e pescoço, tórax e abdome sem alterações, exceto pela presença de comedões na face. Aparelho gênito-urinário: pelos pubianos e genital grau 3 de Tanner. Pênis com 6 cm de comprimento. Testículo direito (TD) e esquerdo (TE) com 6 mL (orquidômetro de Prader). Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Questão
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2017
Residência (Acesso Direto)
Menino-8-anos-5-meses165c78473f5
ANULADA
A
Pubarca precoce idiopática.
B
Puberdade precoce periférica.
C
Puberdade precoce central.
D
Tumor de células de Leydig.
E
Puberdade normal de evolução acelerada.