Menino, 8 anos de idade, com história de perder fezes nas roupas há 1 ano. Evacua 2 vezes na semana, fezes que entopem o vaso sanitário. Ao exame físico, apresenta-se eutrófico, presença de massa abdominal palpável em hipogástrio e toque retal com grande quantidade de fezes endurecidas na ampola retal que se encontra ampla. A conduta inicial considerando o diagnóstico clínico é
Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2022
Residência (Acesso Direto)
Menino-8-anos-idade6259dcf405
A
prescrever desimpactação, considerando o diagnóstico de impactação fecal secundária à constipação intestinal funcional.
B
prescrever laxativo oral em dose de manutenção, considerando o diagnóstico de constipação intestinal funcional.
C
solicitar ultrassonografia abdominal, considerando que a impactação fecal indica constipação intestinal orgânica.
D
encaminhar para cirurgião pediátrico, considerando a gravidade do caso e provável diagnóstico de doença de Hirschsprung.