Menino, 8 anos, vítima de politraumatismo, com hemorragia intraparenquimatosa e edema cerebral, sem sinais clínicos de hipertensão intracraniana, é internado em Unidade Intensiva Pediátrica após colocação de cateter de monitorização de pressão intracraniana e intubação orotraqueal. No momento, apresenta pressão arterial (PA) sistólica menor que o percentil 5% para idade, taquicardia, pupilas isocóricas e fotorreagentes, pressão intracraniana = 18mmHg. Pode-se afirmar que, visando a neuroproteção, a abordagem terapêutica inicial mais adequada é:
Questão
RJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ (Hospital Universitário Clementino Fraga Filho -- HUCFF)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Menino-8-anos-vitima585004ac8c
A
iniciar vasopressina para se atingir PA sistólica > que o percentil 95% para a idade
B
sedação com tiopental e bloqueio neuromuscular
C
expansão volêmica com solução salina isotônica
D
infusão de manitol em bolos de 1g/kg