Menino de 8 anos apresenta quadro de emagrecimento e dor abdominal há oito meses. A mãe refere episódios ocasionais de diarreia neste período. Exame físico: emagrecimento; hipocorado ++/4; abdome globoso, hipertimpânico e difusamente doloroso à palpação profunda; presença de abscessos perianal.
A principal hipótese diagnóstica é: