Menino de 8 anos apresenta há 3 dias dor abdominal, em cólica, com piora associada a 2 episódios de diarreia e febre persistente. Hoje, apareceram placas eritematosas em tronco, pescoço e membros, não pruriginosas e evoluiu com queda do estado geral, sonolência e apatia. AP: asmático e teve covid-19 há 1 mês. Exame físico: REG, sonolento, FC 130 bpm, FR 22 irpm, PA 75/40 mmHg, temperatura axilar 38,9 ºC; pulsos finos e tempo de enchimento capilar 4 segundos. Hiperemia ocular. Dor difusa no abdome, sem sinais de reação peritoneal. Exames laboratoriais: linfopenia, trombocitopenia e neutrofilia, VHS e PCR aumentados. A hipótese diagnóstica é:
Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2022
Residência (Acesso Direto)
Menino-8-anos96f39edb4a
A
dengue.
B
síndrome inflamatória multissistêmica associada à covid-19.
C
síndrome de ativação macrofágica.
D
meningococcemia.