Menino, 9m, é trazido pela mãe à unidade básica de saúde com diagnóstico de otite média aguda por bactérias (sic), realizado em pronto atendimento. Mãe gostaria de ouvir uma segunda opinião, pois acredita que não foi adequadamente ouvida e a criança não foi examinada como de costume. Traz uma receita de antibiótico injetável, pois relatou dificuldade em dar remédio para a criança. Na otite média aguda bacteriana, a história e o exame físico esperados e a conduta são:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2017
Residência (Acesso Direto)
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A
Dor de ouvido leve, febre alta; membrana timpânica opaca, com hiperemia leve amoderada, sem abaulamento; sintomáticos e rever se piora da febre.
B
Dor de ouvido leve, febre alta; membrana timpânica opaca, com hiperemia difusaintensa, com abaulamento; sintomáticos e rever se piora da dor.
C
Dor de ouvido intensa, febre alta; membrana timpânica opaca, hiperemia difusaintensa, com abaulamento; sintomáticos e amoxacilina via oral.
D
Dor de ouvido intensa, febre baixa; membrana timpânica opaca, hiperemia difusaintensa, sem abaulamento; sintomáticos e ceftriaxona intramuscular.