Menino, com 32 dias de vida, apresenta vômitos há 6 dias, que acontecem após todas as mamadas, em grande quantidade, com aspecto de leite, sem resíduos esverdeados. Desde o início do quadro, está mais choroso e com grande apetite para mamar. Nos últimos 5 dias, ele perdeu 120 gramas. AP: nascido a termo, com peso adequado, em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. O achado do exame físico que confirma a principal hipótese diagnóstica é a